Mekanisme Persalinan Normal

MEKANISME PERSALINAN NORMAL

1.      Floating

Kepala mengambang, kepala janin yg relatif besar dan berat berada di bawah.

2.      Engagement

Pada akhir kehamilan, kepala masuk PAP dan terfiksir. Dengan adanya his yg kuat, teratur dan sering maka kepala janin turun dengan sutura sagitalis melintang dan os parietal depan dan belakang sejajar / sama tinggi yg disebut dengan sinklitismus.

3.      Descent

Dengan adanya his yg adekuat, kepala semakin turun sehingga sutura sagitalis mendekati simpisis dan  os parietal belakang lebih rendah daripada os parietal depan karena tertahan oleh simpisis, keadaan ini disebut dengan asinklitismus posterior.

4.      Fleksi

Dengan semakin majunya persalinan, kepala semakin turun ke panggul  maka os parietal depan lebih rendah daripada os parietal belakang karena tertahan oleh promontorium, keadaan ini disebut dengan asinklitismus anterior.

5.      Fleksi Maksimal

Dengan semakin majunya persalinan, os parietal depan dan os parietal belakang sejajar kembali yg disebut dengan sinklitismus.

6.      Rotasi Internal / Putar Paksi Dalam

UUK memutar ke bagian bawah simpisis menyesuaikan jalan lahir.

7.      Ekstensi / Defleksi

Sesampainya di dasar panggul, kepala janin melakukan  gerakan menengadah dengan sub occiput sebagai hipomuklion dan UUK berada di bawah simpisis.

8.      Ekspulsi Kepala Janin

Berturut – turut lahirlah UUB, dahi, muka, dagu dan kepala bayi lahir seutuhnya.

9.      Rotasi Eksternal / Putar Paksi Luar

Putar paksi luar setelah restitusi yaitu kepala janin memutar 45⁰ ke arah punggung untuk membebaskan  tekanan pada leher saat putar paksi dalam. Lalu diteruskan memutar hingga muka bayi menghadap ke salah satu paha ibu.

10.  Ekspulsi Total

Setelah bahu depan berada di bawah simpisis, maka berturut – turut lahirlah bahu depan, bahu belakang, seluruh bagian tubuh bayi dan disertai dengan ekstremitas.